Бениндин түштүгүндөгү Хове шаарында пиретринге туруктуу безгек векторлоруна каршы жаңы жана талаада сыналган кийинки муундагы чиркей торлорунун биологиялык эффективдүүлүгүн баалоо үчүн бир катар пилоттук сыноолор жүргүзүлдү. Талаада эскирген торлор 12, 24 жана 36 айдан кийин үй чарбаларынан алынып салынды. Бүтүндөй ITNден кесилген тор кесимдери химиялык курамы боюнча талданып, Хове вектор популяциясындагы инсектициддерге туруктуулуктун өзгөрүүлөрүн баалоо үчүн ар бир сыноо учурунда сезгичтик биоанализдери жүргүзүлдү.
Interceptor® G2 башка ITNдерден ашып түштү, бул пиретроиддик жана хлорфенапирдик торлордун башка тор түрлөрүнө караганда артыкчылыгын тастыктады. Жаңы продуктулардын арасында бардык кийинки муундагы ITNдер Interceptor®ге караганда жакшыраак биоэффективдүүлүктү көрсөтүштү; бирок, пиретроиддик эмес кошулмалардын кыска мөөнөттүүлүгүнөн улам, бул жакшыруунун көлөмү талаада картаюудан кийин азайган. Бул жыйынтыктар кийинки муундагы ITNдердин инсектициддик туруктуулугун жакшыртуу зарылдыгын көрсөтүп турат.
ИнсектицидАкыркы 20 жылда безгек менен ооругандардын жана өлүмдүн деңгээлин төмөндөтүү үчүн дарыланган чиркей торлору (ITN) маанилүү ролду ойноду. 2004-жылдан бери дүйнө жүзү боюнча 3 миллиарддан ашык ITN таратылган жана моделдөө изилдөөлөрү Сахарадан түштүк Африкада безгек учурларынын 68% 2000-2015-жылдар аралыгында алдын алынганын көрсөтүп турат. Тилекке каршы, безгек векторлорунун популяцияларынын пиретроиддерге (ITNде колдонулган инсектициддердин стандарттык классы) туруктуулугу бир кыйла жогорулап, бул маанилүү кийлигишүүнүн натыйжалуулугуна коркунуч келтирди. Ошол эле учурда, безгекти көзөмөлдөөдөгү прогресс дүйнө жүзү боюнча басаңдады, 2015-жылдан бери безгектин жогорку көрсөткүчтөрү бар бир катар өлкөлөрдө безгек учурларынын көбөйүшү байкалууда. Бул тенденциялар пиретроиддерге туруктуулук коркунучун жоюуга жана бул жүктү азайтууга жана глобалдык амбициялуу максаттарга жетүүгө жардам берүүгө багытталган жаңы муундагы инновациялык ITN продуктуларын иштеп чыгууга түрткү болду.
Учурда рынокто үч жаңы муундагы ITN бар, алардын ар бири пиретроидди безгек векторлорундагы пиретроиддик туруктуулукту жеңүүгө жөндөмдүү башка инсектицид же синергист менен айкалыштырат. Акыркы жылдары бул торлордун эпидемиологиялык натыйжалуулугун стандарттуу пиретроиддик гана торлор менен салыштырганда баалоо жана Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (ДССУ) сунуштарын колдоо үчүн зарыл болгон далилдерди берүү үчүн бир катар кластердик рандомизацияланган көзөмөлдөнгөн сыноолор (RCT) жүргүзүлдү. Пиретроиддерди пиперонил бутоксид (PBO) менен айкалыштырган керебет торлору, чиркейлерди детоксикациялоо ферменттерин ингибирлөө менен пиретроиддердин натыйжалуулугун жогорулатуучу синергист, Танзания жана Угандадагы кластердик рандомизацияланган көзөмөлдөнгөн сыноолордо эки продукт (Olyset® Plus жана PermaNet® 3.0) пиретроиддик гана керебет торлоруна салыштырмалуу жогорку эпидемиологиялык таасир көрсөткөндөн кийин, ДССУ тарабынан биринчилерден болуп сунушталган. Бирок, Батыш Африкада пиретроиддик-PBO керебет торлорунун коомдук саламаттыкты сактоо баалуулугун аныктоо үчүн көбүрөөк маалыматтар талап кылынат, ал жерде пиретроиддик туруктуулуктун катуулугу пиретроиддик гана керебет торлоруна салыштырмалуу алардын пайдасын төмөндөтүшү мүмкүн.
ITNдердин инсектициддик туруктуулугу, адатта, жамааттардан торлорду мезгил-мезгили менен чогултуп, курт-кумурскалар өстүргөн чиркейлердин штаммдарын колдонуу менен лабораториялык биоанализдерде сыноо аркылуу бааланат. Бул анализдер торлордун бетиндеги инсектициддердин биожеткиликтүүлүгүн жана натыйжалуулугун убакыттын өтүшү менен мүнөздөө үчүн пайдалуу болгону менен, алар кийинки муундагы торлордун ар кандай түрлөрүнүн салыштырмалуу натыйжалуулугу жөнүндө чектелүү маалымат берет, анткени колдонулган ыкмалар жана чиркейлердин штаммдары аларда камтылган инсектициддердин таасир этүү ыкмасына ылайыкташтырылышы керек. Эксперименталдык алачык сыноосу - бул жапайы чиркей ээлери менен үй торлорунун ортосундагы табигый өз ара аракеттенүүнү туураган шарттарда бышыктык изилдөөлөрүндө инсектициддер менен иштетилген торлордун натыйжалуулугун салыштырмалуу баалоо үчүн колдонулушу мүмкүн болгон альтернативдүү ыкма. Чынында эле, эпидемиологиялык маалыматтар үчүн энтомологиялык суррогаттарды колдонуу менен жүргүзүлгөн акыркы моделдөө изилдөөлөрү чиркейлердин өлүмү жана тамактануу көрсөткүчтөрүн кластердик RCTлерде ITNдердин безгектин пайда болушуна жана таралышына тийгизген таасирин алдын ала айтуу үчүн колдонсо болорун көрсөттү. Ошентип, талаадан чогултулган инсектициддер менен дарыланган лимфа түйүндөрү кластердик RCTлерге киргизилген алачыкка негизделген эксперименталдык сыноолор инсектициддер менен дарыланган лимфа түйүндөрүнүн күтүлгөн өмүр бою салыштырмалуу биоэффективдүүлүгү жана инсектициддик туруктуулугу боюнча баалуу маалыматтарды бере алат жана бул изилдөөлөрдүн эпидемиологиялык жыйынтыктарын чечмелөөгө жардам берет.
Эксперименталдык алачык сыноосу - бул Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму тарабынан инсектициддер менен иштетилген чиркей торлорунун эффективдүүлүгүн баалоо үчүн сунушталган стандартташтырылган симуляцияланган адам жашоочу жайы. Бул сыноолор чиркей ээлери үй шартындагы керебет торлору менен өз ара аракеттенгенде туш болгон реалдуу дүйнөдөгү таасир шарттарын кайталайт жана ошондуктан колдонулган керебет торлорунун күтүлгөн кызмат мөөнөтүндө биологиялык эффективдүүлүгүн баалоо үчүн абдан ылайыктуу ыкма болуп саналат.
Бул изилдөөдө эксперименталдык сарайларда талаа шарттарында үч башка типтеги жаңы муундагы инсектициддик чиркей торлорунун (PermaNet® 3.0, Royal Guard® жана Interceptor® G2) энтомологиялык эффективдүүлүгү бааланып, аларды стандарттуу пиретрин гана камтылган тор (Interceptor®) менен салыштырылган. Бул инсектициддер менен иштетилген чиркей торлорунун баары ДСУнун векторлорду көзөмөлдөө боюнча алдын ала квалификацияланган тизмесине киргизилген. Ар бир чиркей торунун деталдуу мүнөздөмөлөрү төмөндө келтирилген:
2020-жылдын март айында Бениндин түштүгүндөгү Зоу префектурасындагы алачык айылдарында алачыктарда пилоттук сыноолор үчүн талаада жашы өткөн чиркей торлорун кеңири масштабдуу таратуу өнөктүгү жүргүзүлдү. Кове, Загнанадо жана Уинхи муниципалитеттериндеги кокустук жол менен тандалган кластерлерден Interceptor®, Royal Guard® жана Interceptor® G2 төшөк торлору инсектициддер менен иштетилген кош төшөк торлорунун эпидемиологиялык натыйжалуулугун баалоо үчүн кластердик RCTтин ичинде жайгашкан бышыктык боюнча байкоо жүргүзүү изилдөөсүнүн алкагында тандалып алынган. PermaNet® 3.0 чиркей торлору Джижа жана Бохикон шаарчаларынын жанындагы Авоканзун айылында (7°20′ N, 1°56′ E) чогултулуп, Улуттук безгекке каршы күрөшүү программасынын 2020-жылдагы массалык өнөктүгү учурунда RCT кластердик чиркей торлору менен бир убакта таратылган. 1-сүрөттө эксперименталдык алачык жерлерине салыштырмалуу ар кандай ITN түрлөрү чогултулган изилдөө кластерлеринин/айылдарынын жайгашкан жерлери көрсөтүлгөн.
Interceptor®, PermaNet® 3.0, Royal Guard® жана Interceptor® G2 ITN'деринин жайылтылгандан кийин 12, 24 жана 36 айдын ичинде үй чарбаларынан алынып салынгандагы энтомологиялык көрсөткүчтөрүн салыштыруу үчүн пилоттук алачык сыноосу жүргүзүлдү. Ар бир жылдык убакыт чекитинде талаадагы эски ITN'дердин көрсөткүчтөрү ар бир типтеги жаңы, колдонулбаган торлор жана терс контролдук катары иштетилбеген торлор менен салыштырылды. Ар бир жылдык убакыт чекитинде талаада эскирген ITN'дердин жалпысынан 54 кайталанган үлгүсү жана ар бир типтеги 6 жаңы ITN 1 же 2 кайталанган алачык сыноолорунда күн сайын ротацияланып текшерилди. Ар бир алачык сыноосунан мурун, ар бир ITN типтеги эскирген талаа торлорунун орточо тешиктүүлүк индекси ДСУнун сунуштарына ылайык өлчөнгөн. Күнүмдүк колдонуудан эскирүүнү жана айрылууну симуляциялоо үчүн, бардык жаңы ITN'дер жана иштетилбеген контролдук торлор ДСУнун сунуштарына ылайык алты 4 x 4 см тешик менен тешилген: ар бир узун каптал панелде экиден жана ар бир кыска каптал панелде бирден. Чиркейлерге каршы тор чатырдын четтерин аркан менен чатырдын дубалдарынын үстүнкү бурчтарындагы мыктарга байлоо аркылуу алачыктын ичине орнотулган. Ар бир алачык сыноосунда төмөнкү дарылоо ыкмалары бааланган:
Талаада эскирген торлор торлор алынып салынган жылы эксперименталдык алачыктарда бааланган. Алачык сыноолору ошол эле жерде 2021-жылдын май айынан сентябрына чейин, 2022-жылдын апрелинен июнуна чейин жана 2023-жылдын май айынан июлуна чейин жүргүзүлүп, торлор тиешелүүлүгүнө жараша 12, 24 жана 36 айдан кийин алынып салынган. Ар бир сыноо бир толук дарылоо циклине (9 жуманын ичинде 54 түн) созулган, чиркейлердин үлгүсүнүн көлөмүн көбөйтүү үчүн эки удаалаш дарылоо цикли жүргүзүлгөн 12 айдан башкасы. Латын чарчы дизайнына ылайык, алачыктын жайгашкан жеринин таасирин көзөмөлдөө үчүн дарылоо жума сайын эксперименталдык алачыктардын ортосунда алмашып турган, ал эми ыктыярчылар ар бир кожоюндун чиркейлердин жагымдуулугундагы айырмачылыктарды көзөмөлдөө үчүн күн сайын алмашып турган. Чиркейлер жумасына 6 күн чогултулган; кийинки айлануу циклинин алдындагы 7-күнү, алачыктар жугуштуу оорулардын алдын алуу үчүн тазаланып, желдетилген.
Пиретроиддерге туруктуу Anopheles gambiae чиркейлерине каршы эксперименталдык дабалоо үчүн негизги натыйжалуулуктун акыркы чекиттери жана кийинки муундагы ITNди пиретроиддерге гана арналган Interceptor® тору менен салыштыруу төмөнкүлөр болгон:
Пиретроиддерге туруктуу Anopheles gambiae чиркейлерине каршы эксперименталдык дарылоонун экинчилик натыйжалуулугунун акыркы чекиттери төмөнкүлөр болгон:
Кармоо (%) – дарыланбаган топко салыштырмалуу дарыланган топко кирүү көрсөткүчүнүн төмөндөшү. Эсептөө төмөнкүдөй:
мында Tu - дарыланбаган контролдук топко кирген чиркейлердин саны, ал эми Tt - дарыланган топко кирген чиркейлердин саны.
Чирип кетүү көрсөткүчү (%) – Дарылоодон улам келип чыгышы мүмкүн болгон кыжырдануудан улам чирип кетүү көрсөткүчү, балкондо чогулган чиркейлердин үлүшү катары көрсөтүлөт.
Кан соргучту басуу коэффициенти (%) - бул дарыланган топтогу кан соргуч чиркейлердин үлүшүнүн дарыланбаган контролдук топко салыштырмалуу азайышы. Эсептөө ыкмасы төмөнкүдөй: мында Bfu - дарыланбаган контролдук топтогу кан соргуч чиркейлердин үлүшү, ал эми Bft - дарыланган топтогу кан соргуч чиркейлердин үлүшү.
Төрөттүн төмөндөшү (%) — дарыланбаган контролдук топко салыштырмалуу дарыланган топтогу төрөт чиркейлеринин үлүшүнүн азайышы. Эсептөө ыкмасы төмөнкүдөй: мында Fu — дарыланбаган контролдук топтогу төрөт чиркейлеринин үлүшү, ал эми Ft — дарыланган топтогу төрөт чиркейлеринин үлүшү.
Covè вектор популяцияларынын убакыттын өтүшү менен туруктуулук профилинин өзгөрүшүн көзөмөлдөө үчүн, ДСУ изилденип жаткан ITNлерде AIге сезгичтикти баалоо жана натыйжаларды чечмелөө үчүн ар бир эксперименталдык хут сыноосунун бир жылында (2021, 2022, 2023) in vitro жана флакондук биоанализдерди жүргүзгөн. In vitro изилдөөлөрүндө чиркейлерге бул инсектициддерге сезгичтикти баалоо үчүн алар альфа-циперметриндин (0,05%) жана дельтаметриндин (0,05%) аныкталган концентрациялары менен иштетилген чыпка кагаздарына, ошондой эле CFP (100 мкг/бөтөлкө) жана PPF (100 мкг/бөтөлкө) аныкталган концентрациялары менен капталган бөтөлкөлөргө дуушар болушкан. Пиретроиддик туруктуулуктун интенсивдүүлүгү чиркейлерге α-циперметрин менен дельтаметриндин 5 эсе (0,25%) жана 10 эсе (0,50%) дифференциалдык концентрацияларын таасир этүү менен изилденген. Акырында, PBO синергиясынын жана цитохром P450 монооксигеназасынын (P450) ашыкча экспрессиясынын пиретроиддик туруктуулукка кошкон салымы чиркейлерди α-циперметриндин (0,05%) жана дельтаметриндин (0,05%) ар кандай концентрацияларына алдын ала дуушар кылуу жана PBOго алдын ала дуушар кылуу (4%) аркылуу бааланган. ДСУнун түтүкчө тести үчүн колдонулган чыпка кагазы Universiti Sains Malaysia компаниясынан сатылып алынган. CFP жана PPF колдонулган ДСУнун биоанализ тест флакондору ДСУнун сунуштарына ылайык даярдалган.
Биоанализдер үчүн колдонулган чиркейлер эксперименталдык алачыктардын жанындагы көбөйүү жайларынан личинка стадиясында чогултулуп, андан кийин чоңдорго чейин өстүрүлдү. Ар бир убакыт чекитинде ар бир дарылоого 60 мүнөт бою кеминде 100 чиркей дуушар болду, ар бир түтүкчө/бөтөлкөдө 4 жолу жана ар бир түтүкчө/бөтөлкөдө болжол менен 25 чиркей. Пиретроиддик жана CFP таасири үчүн 3–5 күндүк жем берилбеген чиркейлер колдонулду, ал эми PPF үчүн оогенезди стимулдаштыруу жана PPFтин чиркейлердин көбөйүшүнө тийгизген таасирин баалоо үчүн 5–7 күндүк кан соргуч чиркейлер колдонулду. Параллель таасирлер силикон майына сиңирилген чыпка кагазын, таза PBO (4%) жана ацетон менен капталган бөтөлкөлөрдү контролдук топ катары колдонуу менен жүргүзүлдү. Экспозиция аяктагандан кийин, чиркейлер иштетилбеген идиштерге которулуп, 10% (салмак/к) глюкоза эритмесине чыланган кебезге дуушар кылынды. Өлүм-житим пиретроид таасиринен 24 саат өткөндөн кийин жана CFP жана PPF таасиринен кийин 72 саат бою ар бир 24 саат сайын катталды. PPFке сезгичтикти баалоо үчүн, PPFке дуушар болгон аман калган чиркейлер жана тиешелүү терс контролдук топтор кечиктирилген өлүм катталгандан кийин, жумурткалардын өнүгүшү кошулма микроскоптун жардамы менен байкалгандан жана төрөт жумурткалардын өнүгүүсүнүн Кристофер стадиясына ылайык баалангандан кийин талданган [28, 30]. Эгерде жумурткалар Кристофердин V стадиясына чейин толук өнүксө, чиркейлер төрөттүү деп классификацияланган, ал эми жумурткалар толук өнүкпөй, I–IV стадияларында калса, чиркейлер стерилдүү деп классификацияланган.
Жылдын ар бир мезгилинде ДСУнун сунуштарында көрсөтүлгөн жерлерде жаңы жана талаада өстүрүлгөн торлордон 30 × 30 см кесимдер кесилген [22]. Кесилгенден кийин, торлор этикеткаланып, алюминий фольгага оролуп, жасалма интеллекттин кездемеге өтүшүнө жол бербөө үчүн 4 ± 2 °C температурада муздаткычта сакталган. Андан кийин торлор кызмат мөөнөтү ичинде жасалма интеллекттин жалпы курамынын өзгөрүшүн өлчөө үчүн химиялык анализ жүргүзүү үчүн Бельгиядагы Валлон айыл чарба изилдөө борборуна жөнөтүлгөн. Колдонулган аналитикалык ыкмалар (Пестициддерди талдоо боюнча эл аралык кооперативдик комитет тарабынан сунушталган ыкмаларга негизделген) мурда сүрөттөлгөн [25, 31].
Эксперименталдык алачык сыноосунун маалыматтары үчүн, ар бир сыноодогу ар бир дарылоо үчүн ар бир алачыктын ар кандай бөлүмдөрүндөгү тирүү/өлгөн, чаккан/чакпаган жана төрөткө жөндөмдүү/стерилдүү чиркейлердин жалпы саны ар бир дарылоо үчүн ар кандай пропорционалдуу натыйжаларды (72 сааттык өлүм, чаккан, эктопаразитизм, тордун камалышы, төрөт) жана аларга тиешелүү 95% ишеним аралыктарын (ИИ) эсептөө үчүн кошулган. Бул пропорционалдуу экилик натыйжаларды дарылоонун ортосундагы айырмачылыктар логистикалык регрессияны колдонуу менен талданган, ал эми саноонун натыйжаларынын айырмачылыктары терс биномдук регрессияны колдонуу менен талданган. Ар бир 12 ай сайын эки дарылоо ротациялык цикли жүргүзүлүп, айрым дарылоо ыкмалары сыноолордо сыналгандыктан, чиркейлердин кирип кетүү анализдери ар бир дарылоо сыналган күндөрдүн санына туураланган. Ар бир натыйжа үчүн жаңы ITN бардык убакыт чекиттери үчүн бирдиктүү баа алуу үчүн да талданган. Дарылоонун негизги түшүндүрмө өзгөрмөсүнөн тышкары, ар бир моделге алачык, уктоочу жай, сыноо мөөнөтү, ITN диафрагмасынын индекси жана күн жеке уктоочу жай менен алачыктын жагымдуулугунун, сезондуулугунун, чиркей торунун абалынын жана ашыкча чачырандылыгынын айырмачылыктарынан улам өзгөрүүлөрдү көзөмөлдөө үчүн белгиленген эффекттер катары кирген. Регрессиялык анализдер жаңы муундагы ITNдин пиретроиддик гана тармак Interceptor® менен салыштырылганда чиркейлердин өлүмүнүн жана түшүмдүүлүгүнүн негизги натыйжаларына тийгизген таасирин баалоо үчүн туураланган ыктымалдуулук коэффициенттерин (OR) жана тиешелүү 95% ишеним аралыктарын берди. Моделдерден алынган P маанилери ошондой эле баштапкы жана кошумча натыйжалардын бардык жуптук салыштыруулары үчүн 5% деңгээлинде статистикалык маанини көрсөткөн компакттуу тамгаларды дайындоо үчүн колдонулган. Бардык регрессиялык анализдер Stata 18 версиясында жүргүзүлдү.
Ковес вектор популяцияларынын сезгичтиги Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун сунуштарына ылайык in vitro жана бөтөлкө биоанализдеринде байкалган өлүмгө жана төрөткө негизделген. Химиялык анализдин жыйынтыктары ITN фрагменттериндеги жалпы AI курамын көрсөттү, ал ар бир жылдын ар бир убакыт аралыгында жаңы торлорго салыштырмалуу талаада өстүрүлгөн торлордо AI кармоо көрсөткүчүн эсептөө үчүн колдонулган. Бардык маалыматтар стандартташтырылган формаларга кол менен жазылып, андан кийин Microsoft Excel маалымат базасына эки жолу киргизилген.
Бениндин Саламаттыкты сактоо министрлигинин (№ 6/30/MS/DC/DRFMT/CNERS/SA), Лондон гигиена жана тропикалык медицина мектебинин (LSHTM) (№ 16237) жана Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (№ ERC.0003153) этика комитеттери ыктыярчылардын катышуусундагы пилоттук хут сыноосун өткөрүүнү бекитишти. Изилдөөгө катышуудан мурун бардык ыктыярчылардан жазуу жүзүндөгү макулдук алынды. Бардык ыктыярчылар безгектин коркунучун азайтуу үчүн акысыз химиопрофилактикадан өтүштү жана сыноо учурунда дене табынын көтөрүлүшү же сыноо продуктусуна терс реакциясы байкалган ар бир ыктыярчыны баалоо үчүн медайым нөөмөттө турду.
Эксперименталдык алачыктардын толук жыйынтыктары, ар бир эксперименталдык топ үчүн тирүү/өлгөн, ачка/кан менен азыктанган жана көбөйүүчү/стерилдүү чиркейлердин жалпы санынын кыскача баяндамасы, ошондой эле сүрөттөмө статистикасы кошумча материал катары берилген (S1 таблицасы).
Бениндин Кова шаарындагы эксперименталдык алачыкта жапайы пиретроиддерге туруктуу Anopheles gambiae чиркейлерине кан куюу токтотулган. Дарыланбаган контролдук топтордон жана жаңы торлордон алынган маалыматтар бирдиктүү натыйжалуулук баасын алуу үчүн сыноолор боюнча бириктирилген. Логистикалык регрессиялык анализ боюнча, жалпы тамгалары бар тилкелер 5% деңгээлинде олуттуу айырмаланган эмес (p > 0,05). Ката тилкелери 95% ишеним аралыктарын билдирет.
Бениндин Кова шаарындагы эксперименталдык алачыкка кирген жапайы пиретроиддерге туруктуу Anopheles gambiae чиркейлеринин өлүмү. Дарыландалбаган контролдук топтордон жана жаңы торлордон алынган маалыматтар натыйжалуулукту бирдиктүү баалоо үчүн сыноолор боюнча бириктирилген. Логистикалык регрессиялык анализ боюнча, жалпы тамгалары бар тилкелер 5% деңгээлде олуттуу айырмаланган эмес (p > 0,05). Ката тилкелери 95% ишеним аралыктарын билдирет.
Ыктымалдуулук катышы жаңы муундагы чиркей торлорунан жасалган торлор менен пиретроиддерден жасалган торлордун ортосундагы өлүмдүн айырмасын сүрөттөйт. Чекиттүү сызык 1ге барабар ыктымалдуулук катышын билдирет, бул өлүмдүн айырмасы жок экенин билдирет. Ыктымалдуулук катышы > 1 жаңы муундагы чиркей торлорунан жасалган торлор менен өлүмдүн жогору экенин көрсөтөт. Жаңы муундагы чиркей торлору боюнча маалыматтар натыйжалуулукту бирдиктүү баалоо үчүн сыноолор боюнча бириктирилген. Ката тилкелери 95% ишеним аралыктарын билдирет.
Interceptor® бардык сыналган ITNдердин ичинен эң төмөнкү өлүм көрсөткүчүн көрсөтсө да, талаадагы картаюу анын векторлордун өлүмүнө тийгизген таасирине терс таасирин тийгизген жок. Чындыгында, жаңы Interceptor® өлүмгө 12% алып келди, ал эми талаадагы картаюудагы торлор 12 айдан кийин (17%, p=0,006) жана 24 айдан кийин (17%, p=0,004) бир аз жакшырган, андан кийин 36 айдан кийин (11%, p=0,05) жаңы торлорго окшош деңгээлге кайтып келген. Ал эми, инсектицид менен иштетилген кийинки муундагы торлордун өлүм көрсөткүчү жайгаштырылгандан кийин убакыттын өтүшү менен акырындык менен төмөндөгөн. Азайуу Interceptor® G2 менен эң байкаларлык болду, анда өлүм жаңы торлор менен 58% дан 12 айдан кийин 36% га чейин төмөндөдү (p< 0,001), 24 айда 31% (б< 0,001), жана 36 айдан кийин 20% (б< 0,001). Жаңы PermaNet® 3.0 өлүмдүн 37% га чейин төмөндөшүнө алып келди, ал дагы 12 айда 20% га чейин бир кыйла төмөндөдү (б< 0,001), 24 айда 16% (б< 0,001), жана 36 айдан кийин 18% (б< 0,001). Royal Guard® менен да ушундай эле тенденция байкалган, жаңы торчо өлүмдүн 33% га төмөндөшүнө алып келген, андан кийин 12 айдан кийин 21% га чейин олуттуу төмөндөгөн (p< 0,001), 24 айда 17% (б< 0,001) жана 36 айдан кийин 15% (б<0,001).
Бениндин Ква шаарындагы эксперименталдык алачыкка кирген жапайы пиретроиддерге туруктуу Anopheles gambiae чиркейлеринин түшүмдүүлүгүнүн төмөндөшү. Дарыланбаган контролдук топтордон жана жаңы торлордон алынган маалыматтар натыйжалуулукту бирдиктүү баалоо үчүн сыноолор боюнча бириктирилген. Логистикалык регрессиялык анализ боюнча жалпы тамгалары бар тилкелер 5% деңгээлинде (p > 0,05) олуттуу айырмаланган эмес. Ката тилкелери 95% ишеним аралыктарын билдирет.
Ыктымалдуулук коэффициенттери жаңы муундагы чиркей торлору менен пиретроиддерден гана турган чиркей торлорунун ортосундагы төрөттүн айырмасын сүрөттөйт. Нуклеоттуу сызык 1 катышын билдирет, бул төрөттө эч кандай айырмачылык жок экенин билдирет. Ыктымалдуулук коэффициенттери< 1 жаңы муундагы торлорду колдонуу менен төрөттүн төмөндөшүнүн көбүрөөк экендигин көрсөтүп турат. Жаңы муундагы чиркей торлору боюнча маалыматтар натыйжалуулукту бирдиктүү баалоо үчүн сыноолордо бириктирилген. Ката тилкелери 95% ишеним аралыктарын билдирет.
Жарыяланган убактысы: 2025-жылдын 17-февралы