Узак мөөнөттүү инсектициддер менен дарыланган чиркей торлору (ILNs) көбүнчө безгек инфекциясын алдын алуу үчүн физикалык тоскоолдук катары колдонулат. Сахаранын түштүгүндөгү Африкада безгек оорусун азайтуу үчүн эң маанилүү чаралардын бири ILN колдонуу болуп саналат. Бирок, Эфиопияда ILN колдонуу жөнүндө маалымат чектелген. Ошондуктан, бул изилдөө 2023-жылы Батыш Арси округундагы, Оромия штатындагы, Түштүк Эфиопиядагы үй чарбаларынын арасында ILN жана аны менен байланышкан факторлордун колдонулушун баалоого багытталган. Калктын негизиндеги кайчылаш изилдөө Батыш Арси округунда 2023-жылдын 1-майынан 30-майына чейин 2808 үй чарбаларынын үлгүсү менен жүргүзүлгөн. Маалыматтар структураланган интервьюер башкарган анкета аркылуу үй чарбаларынан чогултулган. Маалыматтар текшерилип, коддолгон жана Epiinfo 7 версиясына киргизилген, андан кийин SPSS 25 версиясынын жардамы менен тазаланган жана талданган. Жыштыктарды, пропорцияларды жана графиктерди көрсөтүү үчүн сүрөттөмө талдоо колдонулган. Бинардык логистикалык регрессиялык талдоо эсептелип, көп өзгөрмөлүү моделге киргизүү үчүн p мааниси 0,25тен аз болгон өзгөрмөлөр тандалып алынган. Жыйынтыктоочу модель жыйынтык менен көз карандысыз өзгөрмөлөрдүн ортосундагы статистикалык байланышты көрсөтүү үчүн оңдолгон коэффициенттердин (95% ишеним аралыгы, p мааниси 0,05тен аз) колдонуу менен чечмеленди. Болжол менен 2389 (86,2%) үй-бүлөдө уйку учурунда колдонула турган узак мөөнөттүү инсектициддик торлор бар. Бирок, узак мөөнөттүү инсектициддик торлордун жалпы колдонулушу 69,9%ды түздү (95% CI 68,1–71,8). Узак мөөнөттүү инсектициддик торлорду колдонуу үй чарбасынын башчысы аял болуу (AOR 1,69; 95% CI 1,33–4,15), үйдөгү өзүнчө бөлмөлөрдүн саны (AOR 1,80; 95% CI 1,23–2,29), узакка созулган инсектициддик торлорду колдонуу мөөнөтү (тор %18ORA192) менен байланышкан. 2,18–5,35) жана респонденттин билими (AOR 3,68; 95% CI 2,48–6,97). Эфиопиядагы үй чарбалары арасында узак мөөнөттүү инсектициддик торлорду жалпы колдонуу улуттук стандартка (≥ 85) салыштырмалуу төмөн болгон. Изилдөө көрсөткөндөй, үй чарбасынын башчысы аял, үйдөгү өзүнчө бөлмөлөрдүн саны, узакка сакталган инсектициддик торлорду алмаштыруу убактысы жана респонденттердин билим деңгээли үй чарба мүчөлөрүнүн LLINди колдонуусун болжолдоочу факторлор болуп саналат. Ошондуктан, LLIN колдонууну көбөйтүү үчүн Батыш Алси райондук саламаттыкты сактоо бөлүмү жана кызыкдар тараптар коомчулукка тиешелүү маалыматтарды берип, LLINди үй чарбаларында колдонууну күчөтүшү керек.
Безгек коомдук саламаттыкты сактоонун негизги глобалдык көйгөйү жана олуттуу ооруга жана өлүмгө алып келген жугуштуу оору. Ооруну Anopheles чиркейинин ургаачы чиркейлеринин чаккан жери аркылуу жугуучу Plasmodium тукумундагы жөнөкөй паразит козгойт1,2. Дээрлик 3,3 миллиард адам безгек оорусуна чалдыгып калуу коркунучунда, бул коркунуч эң жогорку Сахаранын түштүгүндөгү Африкада (SSA)3. Бүткүл дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (ВОЗ) 2023-жылдагы отчету көрсөткөндөй, дүйнө калкынын жарымы безгек оорусуна чалдыгуу коркунучунда турат, болжол менен 29 өлкөдө безгек оорусунун 233 миллион учуру катталып, анын ичинен 580 000ге жакын адам каза болуп, беш жашка чейинки балдар жана кош бойлуу аялдар эң көп жабыркаган3,4.
Эфиопиядагы мурунку изилдөөлөр көрсөткөндөй, узак мөөнөттүү чиркей торлорун колдонууга таасир этүүчү факторлор безгектин жугуу жолдорун билүү, саламаттыкты сактоо кызматкерлери (HEWs) тарабынан берилген маалымат, медиа кампаниялары, саламаттыкты сактоо мекемелериндеги билим берүү, узак мөөнөттүү чиркей торлорунун астында уктап жаткан кездеги мамиле жана физикалык ыңгайсыздык, чиркейлердин узак мөөнөттүү жабдыктарын иле албоо, чиркейлерге каршы билим берүү. кийлигишүүлөр, чиркейге каршы торлордун жетишсиздиги, безгек коркунучу жана чиркейлердин пайдалары жөнүндө кабардар болбоо. 17,20,21 Изилдөөлөр, ошондой эле башка мүнөздөмөлөрү, анын ичинде үй көлөмү, жашы, жаракат тарыхы, өлчөмү, формасы, түсү жана уктап жаткан жерлердин саны, узак мөөнөттүү чиркей торлорун колдонуу менен байланыштуу экенин көрсөттү. 5,17,18,22 Бирок, кээ бир изилдөөлөр үй байлыгы жана чиркей торлорун колдонуунун узактыгы ортосунда эч кандай олуттуу байланыш табылган жок3,23.
Уктоочу жайларга жайгаштыруу үчүн жетиштүү көлөмдө узакка созулган чиркей торлору көбүрөөк колдонула тургандыгы аныкталды жана безгектин эндемикалык өлкөлөрүндө жүргүзүлгөн көптөгөн изилдөөлөр алардын безгек таратуучулары жана башка жуктуруучу оорулар менен адамдын байланышын азайтуудагы маанисин тастыктады7,19,23. Безгек-эндемикалык аймактарда, узакка созулган чиркей торлорун таратуу безгек оорусун, катуу ооруну жана безгекке байланыштуу өлүмдөрдү азайтат. Инсектициддер менен дарыланган чиркей торлору безгек оорусун 48-50% азайтат. Кеңири колдонулса, бул торлор дүйнө жүзү боюнча беш жашка чейинки балдардын өлүмүнүн 7% алдын алат24 жана аз төрөлүү жана түйүлдүктүн жоготуу коркунучун олуттуу түрдө төмөндөтөт25.
Адамдар канча убакытка чыдамдуу инсектициддик торлорду колдонуудан кабардар экени жана аларды канчалык деңгээлде сатып алып жатканы белгисиз. Торлорду такыр илбөө, аларды туура эмес жана туура эмес абалда илип коюу, балдарды жана кош бойлуу аялдарды биринчи орунга койбоо тууралуу сын-пикирлер жана ушак-айың кептер кылдат иликтөөгө арзыйт. Дагы бир кыйынчылык - безгектин алдын алууда узакка созулган инсектициддик торлордун ролун коомчулуктун кабыл алуусу. 23 Безгек оорусу Батыш Арси округунун түздүк аймактарында жогору жана үй чарбаларында жана коомчулукта узакка созулган инсектициддик торлорду колдонуу боюнча маалыматтар аз. Ошондуктан, бул изилдөөнүн максаты Эфиопиянын түштүк-батышындагы Оромия аймагындагы Батыш Арси округундагы үй чарбаларынын арасында узакка созулган инсектициддик таза колдонуунун таралышын жана аны менен байланышкан факторлорду баалоо болгон.
Коомчулукка негизделген кайчылаш изилдөө 2023-жылдын 1-майынан 30-майына чейин Батыш Арси округунда жүргүзүлгөн. Батыш Арси округу Эфиопиянын түштүгүндөгү Оромия аймагында, Аддис-Абебадан 250 км алыстыкта жайгашкан. Облустун калкынын саны 2 926 749, анын 1 434 107си эркектер жана 1 492 642и аялдар. Батыш Арси округунда алты райондо жана бир шаарда болжол менен 963,102 адам безгек оорусунун жогорку коркунучунда жашайт; бирок тогуз райондо безгек жок. Батыш Арси округунда 352 айыл бар, алардын 136сы безгек менен жабыркаган. 356 медициналык пункттун 143ү безгекке каршы күрөшүү пункттары жана 85 медициналык пункт бар, алардын 32си безгек менен жабыркаган аймактарда жайгашкан. Беш оорукананын үчөө безгек менен ооругандарды дарылайт. Бул аймакта чиркей өстүрүүгө ылайыктуу дарыялар жана сугат аймактары бар. 2021-жылы өзгөчө кырдаалдарга чара көрүү үчүн аймакка 312 224 узак мөөнөттүү инсектициддер таратылса, 2022-26-жылдары 150 949 узак мөөнөттүү инсектициддердин экинчи партиясы таратылган.
Булак калкы изилдөө мезгилинде Батыш Алси аймагындагы бардык үй чарбалары жана аймакта жашагандар деп эсептелген.
Изилдөөнүн калкы Батыш Алси аймагындагы бардык жарамдуу үй чарбаларынан, ошондой эле изилдөө мезгилинде безгек оорусунун жогорку коркунучу бар аймактарда жашагандардан туш келди тандалып алынган.
Батыш Алси округунун тандалган айылдарында жайгашкан жана изилдөө аймагында алты айдан ашык жашаган бардык үй чарбалары изилдөөгө киргизилген.
Бөлүштүрүү мезгилинде LLIN албаган үй чарбалары жана угуу жана сүйлөө бузулуусунан улам жооп бере албаган үй чарбалары изилдөөдөн чыгарылды.
LLINди колдонуу менен байланышкан факторлордун экинчи максаты үчүн тандоо өлчөмү Epi info 7 версиясынын статистикалык эсептөө программасын колдонуу менен калктын пропорциясынын формуласынын негизинде эсептелген. 95% CI, 80% кубаттуулук жана 61,1% жыйынтык көрсөткүчү ачык эмес топко болжолдонуп, божомол Индиянын борбордук бөлүгүндө13 билимсиз үй чарба башчыларын фактордук өзгөрмө катары колдонуп, OR 1,25 менен жүргүзүлгөн изилдөөдөн алынган. Жогорудагы божомолдорду колдонуу жана чоң сандар менен өзгөрмөлөрдү салыштырып, тандоонун көлөмүн акыркы аныктоо үчүн “билимсиз үй чарба башчысы” өзгөрмөсү каралды, анткени ал 2808 адамдан турган чоң тандоо көлөмүн камсыз кылган.
Тандоо өлчөмү ар бир айылдагы үй чарбаларынын санына пропорционалдуу бөлүштүрүлдү жана жөнөкөй кокус тандоо ыкмасы менен тиешелүү айылдардан 2808 үй чарба тандалып алынды. Ар бир айылдагы үй чарбаларынын жалпы саны Айылдык Ден соолук маалымат системасынан (СМС) алынган. Биринчи үй-бүлө чүчүкулак аркылуу тандалды. Эгерде изилдөөнүн катышуучусунун үйү маалымат чогултуу учурунда жабык болсо, эң көп дегенде эки кийинки интервью өткөрүлдү жана бул жооп бербегендик катары каралат.
Көз карандысыз өзгөрмөлөр болуп социодемографиялык мүнөздөмөлөр (курагы, үй-бүлөлүк абалы, дини, билими, кесиби, үй-бүлөнүн саны, жашаган жери, улуту жана айлык кирешеси), билим деңгээли жана инсектициддик торлорду узак мөөнөттүү колдонуу менен байланышкан өзгөрмөлөр болгон.
Үй чарбаларына узак мөөнөттүү инсектициддерди колдонуу боюнча билим боюнча он үч суроо берилди. Туура жоопко 1 балл, туура эмес жоопко 0 балл берилди. Ар бир катышуучунун упайларын жыйынтыктагандан кийин орточо балл эсептелип, орточо баллдан жогору болгон катышуучулар “жакшы билимдүү”, ал эми орточо баллдан төмөн балл алган катышуучулар узак мөөнөттүү инсектициддерди колдонуу боюнча “начар” билимге ээ деп эсептелди.
Маалыматтар интервью алуучу тарабынан бетме-бет берилген структураланган анкеталардын жардамы менен чогултулган жана ар кандай адабияттардан адаптацияланган2,3,7,19. Изилдөөгө социалдык-демографиялык мүнөздөмөлөр, экологиялык мүнөздөмөлөр жана катышуучулардын ИШИМди колдонуу боюнча билимдери камтылган. Маалыматтар безгектин очогунан 28 адамдан чогултулган, алардын маалымат чогултуу аймактарынан тышкары жана саламаттыкты сактоо мекемелеринин 7 безгек боюнча адистери тарабынан күн сайын көзөмөлдөнгөн.
Анкета англис тилинде даярдалып, жергиликтүү тилге (Афан Оромо) которулган, андан кийин ырааттуулугун текшерүү үчүн англис тилине кайра которулган. Анкета изилдөө медициналык мекемеден тышкары үлгүдөгү 5% (135) боюнча алдын ала сыналган. Алдын ала тестирлөөдөн кийин анкета формулировканы мүмкүн болгон тактоо жана жөнөкөйлөтүү үчүн өзгөртүлгөн. Маалыматтарды тазалоо, толуктугу, масштабы жана логикалык текшерүүлөр маалыматтарды киргизүү алдында маалыматтардын сапатын камсыз кылуу үчүн үзгүлтүксүз жүргүзүлүп турду. Жетекчи менен текшерилгенден кийин, бардык толук эмес жана дал келбеген маалыматтар маалыматтардан алынып салынды. Маалымат чогултуучулар жана супервайзерлер кантип жана кандай маалыматты чогултуу керектиги боюнча бир күндүк тренингден өтүштү. Изилдөөчү маалыматтарды чогултуу учурунда маалыматтардын сапатын камсыз кылуу үчүн маалымат жыйноочуларга жана жетекчилерге мониторинг жүргүзгөн.
Маалыматтардын тактыгы жана ырааттуулугу текшерилди, андан кийин коддолду жана Epi-info 7-версиясына киргизилди, андан кийин SPSS 25 версиясынын жардамы менен тазаланды жана талданды. Натыйжаларды көрсөтүү үчүн жыштыктар, пропорциялар жана графиктер сыяктуу сыпаттама статистикасы колдонулган. Бивариаттуу экилик логистикалык регрессиялык анализдер эсептелип, көп варианттуу моделге киргизүү үчүн бивариаттуу моделде p мааниси 0,25тен аз болгон ковариаттар тандалган. Жыйынтык жана көз карандысыз өзгөрмөлөр ортосундагы байланышты аныктоо үчүн акыркы модель оңдолгон коэффициенттер, 95% ишеним интервалдары жана p < 0,05 маанилери аркылуу чечмеленди. Multicollinearity бул изилдөөдө 2ден аз болгон стандарттык катаны (SE) колдонуу менен сыналган. Моделдин тууралыгын текшерүү үчүн Хосмер жана Лемешоу жакшылык тести колдонулган жана бул изилдөөдө Хосмер жана Лемешоу тестинин p мааниси 0,746 болгон.
Изилдөө жүргүзүүдөн мурун Хельсинки Декларациясына ылайык, West Elsea округунун Саламаттыкты сактоонун этика комитетинен этикалык макулдук алынган. Изилдөөнүн максатын түшүндүргөндөн кийин, тандалган округдук жана шаардык саламаттыкты сактоо бюролорунан расмий уруксат каттары алынды. Изилдөөнүн катышуучуларына изилдөөнүн максаты, купуялуулук жана купуялуулук тууралуу маалымат берилди. Изилдөөнүн катышуучуларынан маалымат чогултуу процессине чейин оозеки макулдук алынган. Респонденттердин аты-жөнү жазылган эмес, бирок ар бир респондентке купуялуулукту сактоо үчүн код берилген.
Респонденттердин көпчүлүгү (2738, 98,8%) узак мөөнөттүү инсектициддерди колдонуу жөнүндө уккан. Узак мөөнөттүү инсектициддерди колдонуу жөнүндө маалыматтын булагына келсек, респонденттердин көбү 2202 (71,1%) аны медициналык кызматкерлерден алышкан. Дээрлик бардык респонденттердин 2735и (99,9%) жыртылган узак мөөнөттүү инсектициддерди оңдоого болорун билишкен. Дээрлик бардык катышуучулар 2614 (95,5%) узак мөөнөттүү инсектициддер жөнүндө билишкен, анткени алар безгектин алдын алат. Көпчүлүк үй чарбаларынын 2529у (91,5%) узак мөөнөттүү инсектициддер жөнүндө жакшы билишкен. Узак мөөнөттүү инсектициддерди колдонуу боюнча үй чарбаларынын билиминин орточо баллы ± 0,91 стандарттык четтөө менен 7,77 болду (2-таблица).
Чиркей желелерин узак мөөнөттүү колдонуу менен байланышкан факторлордун бивариаттуу талдоосунда респонденттин жынысы, жашаган жери, үй-бүлөнүн өлчөмү, билиминин абалы, үй-бүлөлүк абалы, респонденттин кесиби, үйдөгү өзүнчө бөлмөлөрдүн саны, көпкө сакталган чиркей торлорун билүү, узак мөөнөттүү чиркей торлорун сатып алуу жери, чиркей торлорун узак мөөнөттүү колдонуу мөөнөтү, үй-бүлөдөгү чиркейлердин саны, узак мөөнөттүү чиркей торлорун колдонуу. Чаташтыргыч факторлорду жөнгө салгандан кийин, бивариаттуу анализде p-мааниси <0,25 болгон бардык өзгөрмөлөр көп өзгөрмөлүү логистикалык регрессиялык анализге киргизилди.
Бул изилдөөнүн максаты Эфиопиянын Батыш Арси округундагы үй чарбаларында узакка созулган инсектициддик торлорду жана аны менен байланышкан факторлорду колдонууну баалоо болгон. Изилдөө көрсөткөндөй, узак мөөнөттүү инсектициддик торлорду колдонуу менен байланышкан факторлорго респонденттердин аял жынысы, үйдөгү өзүнчө бөлмөлөрдүн саны, узакка сакталуучу инсектициддик торлорду алмаштыруу үчүн талап кылынган убакыттын узактыгы жана респонденттердин билим деңгээли кирет, алар узакка сакталуучу инсектициддик торлорду колдонуу менен олуттуу байланышта.
Бул дал келбестик үлгү көлөмүнүн, изилдөө калкынын, региондук изилдөө орнотуунун жана социалдык-экономикалык абалдын айырмачылыктарына байланыштуу болушу мүмкүн. Учурда Эфиопияда Саламаттыкты сактоо министрлиги безгектин алдын алуу чараларын баштапкы медициналык-санитардык жардам программаларына киргизүү аркылуу безгектин жүгүн азайтуу үчүн бир нече иш-чараларды ишке ашырууда, бул безгекке байланыштуу оорулардын жана өлүмдөрдүн санын азайтууга жардам берет.
Бул изилдөөнүн жыйынтыктары көрсөткөндөй, үй чарба башчыларынын аялдары эркектерге караганда узакка сакталуучу инсектициддерди көбүрөөк колдонушат. Бул жыйынтык Илугалан округунда5, Рая Аламата аймагында33 жана Арбаминчи Таун34, Эфиопияда жүргүзүлгөн изилдөөлөргө дал келет, бул изилдөөлөр аялдар эркектерге караганда узакка сакталуучу инсектициддерди көбүрөөк колдонорун көрсөткөн. Бул ошондой эле Эфиопия коомундагы аялдарды эркектерден жогору баалаган маданий салттын натыйжасы болушу мүмкүн жана аялдар үй чарба башчысы болгондо, эркектер узакка созулган инсектициддерди өздөрү колдонууну чечүүгө минималдуу кысымга кабылышат. Мындан тышкары, изилдөө айыл жеринде жүргүзүлдү, анда маданий адаттар жана коомдук иш-аракеттер кош бойлуу аялдарды көбүрөөк урматташы жана безгек инфекциясынын алдын алуу үчүн узак мөөнөттүү инсектициддерди колдонууга артыкчылык бериши мүмкүн.
Изилдөөнүн дагы бир тыянагы катышуучулардын үйлөрүндөгү өзүнчө бөлмөлөрдүн саны туруктуу чиркей торлорун колдонуу менен олуттуу байланышта экенин көрсөттү. Бул жыйынтык Чыгыш Белесса7, Гаран5, Адама21 жана Бахир Дар20 округдарындагы изилдөөлөр менен тастыкталды. Бул үйүндө өзүнчө бөлмөлөрү аз үй чарбалары бышык чиркей торлорун көбүрөөк колдонушу мүмкүн, ал эми үйүндө өзүнчө бөлмөсү бар үй чарбалары жана үй-бүлө мүчөлөрү көп чиркей торлорун колдонушат, бул бардык өзүнчө бөлмөлөрдө чиркей торлорунун жетишсиздигине алып келиши мүмкүн.
Узакка чыдамдуу инсектициддик торлорду алмаштыруунун мөөнөтү узакка чыдамдуу инсектициддик торлорду үй чарбаларында колдонуу менен олуттуу байланышта болгон. Узак мөөнөттүү инсектициддик торлорду үч жылга чейин алмаштырган адамдар үч жылга жетпеген убакыт мурун алмаштырылгандарга караганда көпкө сакталган инсектициддик торлорду колдонушкан. Бул жыйынтык Арбаминчи шаарында, Эфиопияда34 жана Эфиопиянын түндүк-батышында20 жүргүзүлгөн изилдөөлөргө дал келет. Мунун себеби, эски чиркейлердин ордуна жаңы торлорду сатып алуу мүмкүнчүлүгү бар үй чарбалары үй чарба мүчөлөрүнүн арасында узак мөөнөттүү инсектициддик торлорду колдонушу мүмкүн, алар безгектин алдын алуу үчүн жаңы чиркей торлорун колдонууга канааттануу жана мотивация болушу мүмкүн.
Бул изилдөөнүн дагы бир тыянагы узакка сакталуучу инсектициддер жөнүндө жетиштүү билими бар үй чарбалары билими төмөн үй чарбаларына салыштырмалуу узакка сакталуучу инсектициддерди төрт эсе көп колдонгонун көрсөттү. Бул табылга Хавасада жана Эфиопиянын түштүк-батышында жүргүзүлгөн изилдөөлөргө да дал келет18,22. Бул жугузуунун алдын алуу механизмдери, тобокелдик факторлору, оорунун оордугу жана жекече алдын алуу чаралары боюнча үй чарбаларынын билими жана маалымдуулугу жогорулаган сайын профилактикалык чараларды көрүү ыктымалдыгы жогорулашы менен түшүндүрсө болот. Андан тышкары, безгектин алдын алуу ыкмаларын жакшы билүү жана позитивдүү кабыл алуу узак мөөнөттүү инсектициддерди колдонуу практикасына түрткү берет. Ошондуктан, жүрүм-турумду өзгөртүү чаралары социалдык-маданий факторлорго жана универсалдуу билимге артыкчылык берүү менен үй чарбаларынын мүчөлөрүнүн безгектин алдын алуу программаларын карманууга түрткү берүүгө багытталган.
Бул изилдөөдө кесилиштүү дизайн колдонулган жана себеп-салдарлык байланыштар көрсөтүлгөн эмес. Кайра чакырып алуу пайда болушу мүмкүн. Керебет торлоруна байкоо жүргүзүү изилдөөнүн башка натыйжалары жөнүндө отчеттуулукту (мисалы, мурунку түнкү керебеттин тору пайдаланылышы, керебеттин торду жуушунун жыштыгы жана орточо киреше) өз алдынча отчеттордун негизинде түзүлөөрүн ырастайт.
Эфиопиянын улуттук стандартына (≥ 85) салыштырмалуу үй чарбаларында инсектициддер менен узакка сакталган торлорду жалпы колдонуу төмөн болгон. Изилдөө көрсөткөндөй, узак мөөнөттүү инсектициддер менен дарыланган торлорду колдонуу жыштыгына үй-бүлө башчысы аял болгон-болбогону, үйдө канча өз алдынча бөлмө бар экендиги, инсектициддер менен узак мөөнөттүү дарыланган торду алмаштырууга канча убакыт кеткени жана респонденттердин канчалык билимдүү экендиги олуттуу таасир этет. Ошондуктан, Батыш Арси округунун Саламаттыкты сактоо органы жана тиешелүү кызыкдар тараптар маалымат таратуу жана тиешелүү окутуу аркылуу, ошондой эле узак мөөнөттүү инсектициддер менен дарыланган торлорду колдонууну көбөйтүү үчүн туруктуу жүрүм-турумду өзгөртүү байланышы аркылуу үй чарбалык деңгээлинде инсектициддер менен дарыланган торлорду колдонууну көбөйтүү үчүн иштеши керек. Ыктыярчыларды, коомдук түзүмдөрдү жана диний лидерлерди үй чарбаларында узак мөөнөттүү инсектициддер менен дарыланган торлорду туура колдонуу боюнча окутууну күчөтүү.
Изилдөөнүн жүрүшүндө алынган жана/же талданган бардык маалыматтар негиздүү өтүнүч боюнча тиешелүү автордон жеткиликтүү.
Посттун убактысы: Мар-07-2025