Бул изилдөөнүн максаты - маалыматтар менен камсыз кылууинсектицидТогодогу каршылык көрсөтүүнү башкаруу программалары боюнча чечим кабыл алуу үчүн каршылык көрсөтүү.
Коомдук саламаттыкты сактоодо колдонулган инсектициддерге Anopheles gambiae (SL) организминин сезгичтигинин абалы ДСУнун in vitro сыноо протоколун колдонуу менен бааланган. Пиретроиддик туруктуулуктун биоанализдери CDC бөтөлкөдөгү сыноо протоколдоруна ылайык жүргүзүлдү. Детоксикациялоочу ферменттердин активдүүлүгү синергисттер пиперонил бутоксидин, SSS-фосфоротиоатты жана этакринди колдонуу менен текшерилген. Anopheles gambiae SL организминдеги kdr мутациясынын түргө мүнөздүү идентификациясы жана генотиптештирүүсү ПЦР технологиясын колдонуу менен жүргүзүлдү.
Anopheles gambiae sl жергиликтүү популяциялары Ломе, Ковие, Ание жана Кпелетутуда пиримифос-метилге толук сезгичтигин көрсөттү. Байдада өлүм 90% түздү, бул пиримифос-метилге каршылык көрсөтүү ыктымалдыгын көрсөтүп турат. ДДТга, бензодикарбга жана пропоксурга каршылык бардык жерлерде катталган. Синергетикалык тесттерге ылайык, пиретроиддерге каршылык көрсөтүүнүн жогорку деңгээли катталган, оксидазалар, эстеразалар жана глутатион-s-трансферазалар каршылык көрсөтүүгө жооптуу детоксикациялоочу ферменттер болуп саналат. Негизги аныкталган түрлөр Anopheles gambiae (ss) жана Anopheles cruzi болгон. Бардык жерлерде kdr L1014F аллелдеринин жогорку жыштыгы жана kdr L1014S аллелдеринин төмөнкү жыштыгы аныкталган.
Бул изилдөө инсектициддерге негизделген безгекке каршы күрөшүү иш-чараларын (IRS жана LLIN) күчөтүү үчүн кошумча куралдардын зарылдыгын көрсөтүп турат.
Африкада безгек векторлорун көзөмөлдөө программаларынын маанилүү компоненти инсектициддерди колдонуу болуп саналат [1]. Бирок, торчо менен дарылоодо жана имараттын ичинде калдык чачууда (IRS) колдонулган инсектициддердин негизги класстарына туруктуулуктун пайда болушу бизден бул каражаттарды колдонууну жана векторлордун туруктуулугун башкарууну кайра карап чыгууну талап кылат [2]. Дары-дармектерге туруктуулуктун пайда болушу Батыш Африканын ар кайсы өлкөлөрүндө, анын ичинде Бенинде, Буркина-Фасодо, Малиде [3, 4, 5] жана өзгөчө Тогодо [6, 7] катталган. Акыркы изилдөөлөр синергисттерди жана инсектициддердин айкалыштарын колдонуу пиретроиддерге туруктуулугу жогору аймактарда безгек векторлорунун сезгичтигин жогорулатарын көрсөттү [8, 9]. Көзөмөлдөө стратегияларынын туруктуулугун сактоо үчүн, ар кандай векторлорду көзөмөлдөө саясатына туруктуулукту башкарууну системалуу түрдө интеграциялоону карап чыгуу керек [2]. Ар бир өлкө туруктуулукту аныктоо аркылуу туруктуулукту башкаруу программаларын ишке ашырууну колдошу керек [10]. Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун (ДССУ) сунуштарына ылайык [10], туруктуулукту башкаруу үч баскычтуу ыкманы ишке ашырууну камтыйт, анын ичинде (1) векторлордун инсектициддерге сезгичтигинин абалын баалоо, (2) туруктуулуктун интенсивдүүлүгүн мүнөздөө жана (3) синергист пиперонил бутоксидинин (PBO) эффективдүүлүгүнө өзгөчө көңүл буруу менен физиологиялык механизмдерди баалоо. Тогодо безгек векторлорунун инсектициддерге сезгичтигинин абалын баалоо боюнча биринчи кадам ар бир 2-3 жылда Улуттук безгекти көзөмөлдөө программасынын (NMCP) күзөт пункттарында жүргүзүлөт. Акыркы эки кадамдын (б.а., потенциаторлор пиперонил бутоксид (PBO), S,S,S-трибутил трисульфат фосфаты (DEF) жана этакрин кислотасы (EA)) туруктуулуктун күчү жана эффективдүүлүгү кеңири изилдене элек.
Бул изилдөөнүн максаты - ушул үч аспектини карап чыгуу жана Тогодогу каршылык көрсөтүүнү башкаруу боюнча чечимдерди кабыл алуу үчүн NMCPге ишенимдүү маалыматтар менен камсыз кылуу.
Бул изилдөө 2021-жылдын июнь айынан сентябрына чейин Тогонун түштүгүндөгү үч саламаттыкты сактоо районундагы тандалган NMCP күзөтчү жайларында жүргүзүлдү (1-сүрөт). Мониторинг жүргүзүү үчүн географиялык (ар кандай санитардык зоналар) жана экологиялык мүнөздөмөлөрүнө (векторлордун көптүгү, личинкалардын туруктуу көбөйүү жайлары) жараша беш NMCP мониторинг жүргүзүүчү жай тандалып алынган: Ломе, Байда, Кови, Аньер жана Кпелетуту (1-таблица).
Бул изилдөө Тогонун түштүгүндөгү жергиликтүү Anopheles gambiae чиркей популяциялары пиримифос-метилден тышкары, бир нече негизги коомдук саламаттыкты сактоо инсектициддерине туруктуу экенин көрсөтүп турат. Изилдөө жүргүзүлгөн жерде пиретроиддик туруктуулуктун жогорку деңгээли байкалган, бул, балким, детоксикациялоочу ферменттер (оксидазалар, эстеразалар жана глутатион-s-трансферазалар) менен байланыштуу болушу мүмкүн. kdr L1014F мутациясы эки эже-сиңди түрүндө Anopheles gambiae ss жана Anopheles kruziде өзгөрүлмө, бирок жогорку аллель жыштыктары менен (>0,50) аныкталган, ал эми kdr L1014S мутациясы өтө төмөн жыштыкта пайда болгон жана Anopheles cruzi чиркейлеринде гана табылган. PBO жана EA синергисттери тиешелүүлүгүнө жараша бардык жерлерде пиретроиддерге жана органохлорлорго сезгичтикти жарым-жартылай калыбына келтирген, ал эми DEF карбаматтарга жана органофосфаттарга сезгичтикти Anyeден башка бардык жерлерде жогорулаткан. Бул маалыматтар Тогонун Улуттук безгекти көзөмөлдөө программасына векторлорду көзөмөлдөөнүн натыйжалуу стратегияларын иштеп чыгууга жардам бериши мүмкүн.
Жарыяланган убактысы: 2024-жылдын 23-декабры