ИнсектицидЧиркейлерге каршы дарыланган торлор безгектин жуктуруп алуучулар менен күрөшүүнүн үнөмдүү стратегиясы болуп саналат жана аларды инсектициддер менен иштетип, үзгүлтүксүз жок кылуу керек. Бул инсектициддер менен дарыланган чиркейлерге каршы торлор безгектин көп тараган аймактарында абдан натыйжалуу ыкма экенин билдирет. Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун 2020-жылдагы отчетуна ылайык, дүйнө калкынын дээрлик жарымы безгек коркунучунда турат, көпчүлүк учурлар жана өлүмдөр Сахарадан түштүк Африкада, анын ичинде Эфиопияда катталган. Бирок, Түштүк-Чыгыш Азия, Чыгыш Жер Ортолук деңизи, Батыш Тынч океаны жана Америка сыяктуу ДСУ аймактарында да олуттуу учурлар жана өлүмдөр катталган.
Безгек – бул жугуштуу оору, ал митеден келип чыгат жана адамдарга жуккан ургаачы Anopheles чиркейлеринин чагуусу аркылуу жугат. Бул туруктуу коркунуч ооруга каршы күрөшүү үчүн коомдук саламаттыкты сактоо чараларын улантуу зарылдыгын баса белгилейт.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, ITNдерди колдонуу безгектин пайда болуу коркунучун бир топ төмөндөтө алат, болжолдуу эсептөөлөр 45% дан 50% га чейин.
Бирок, сыртта тиштөөнүн көбөйүшү ITNдерди туура колдонуунун натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн болгон кыйынчылыктарды жаратат. Сыртта тиштөөнү чечүү безгектин жугуусун андан ары азайтуу жана жалпы коомдук саламаттыкты сактоо натыйжаларын жакшыртуу үчүн абдан маанилүү. Бул жүрүм-турумдун өзгөрүшү, негизинен, имараттын ичиндеги чөйрөгө багытталган ITNдердин тандалма басымына жооп болушу мүмкүн. Ошентип, сыртта чиркей чаккандардын көбөйүшү сыртта безгектин жугуу мүмкүнчүлүгүн көрсөтүп, сыртта вирус жуктуруп алгандарды көзөмөлдөө боюнча максаттуу кийлигишүүлөрдүн зарылдыгын баса белгилейт. Ошентип, безгек кеңири тараган өлкөлөрдүн көпчүлүгүндө сыртта курт-кумурскалардын чакуусун көзөмөлдөө үчүн ITNдерди универсалдуу колдонууну колдогон саясат бар, бирок Сахарадан түштүк Африкада чиркей торунун астында уктап жаткан калктын үлүшү 2015-жылы 55% деп бааланган. 5,24
Биз 2021-жылдын август-сентябрь айларында инсектициддер менен иштетилген чиркей торлорун колдонууну жана ага байланыштуу факторлорду аныктоо үчүн коомчулукка негизделген кесилиш изилдөө жүргүздүк.
Изилдөө Бенишангул-Гумуз штатындагы Метекел округунун жети районунун бири болгон Пави Воредада өткөрүлдү. Пави району Бенишангул-Гумуз штатында, Аддис-Абебадан 550 км түштүк-батышта жана Ассосадан 420 км түндүк-чыгышта жайгашкан.
Бул изилдөөнүн үлгүсүнө үй-бүлө башчысы же үй-бүлөдө кеминде 6 ай жашаган 18 жаштан жогорку курактагы үй-бүлө мүчөсү кирген.
Маалымат чогултуу мезгилинде оор же оор абалда болуп, баарлаша албаган респонденттер үлгүдөн чыгарылган.
Аспаптар: Маалыматтар интервьюер тарабынан жүргүзүлгөн анкета жана айрым өзгөртүүлөр менен тиешелүү жарыяланган изилдөөлөргө негизделген байкоо жүргүзүү тизмеси аркылуу чогултулган31. Сурамжылоо анкетасынын курамы беш бөлүктөн турган: социалдык-демографиялык мүнөздөмөлөр, дененин интегралдык өнүгүүсүн колдонуу жана билүү, үй-бүлөнүн түзүлүшү жана көлөмү, ошондой эле инсандык/жүрүм-турум факторлору, катышуучулар жөнүндө негизги маалыматты чогултуу үчүн иштелип чыккан. Текшерүү тизмесинде жүргүзүлгөн байкоолорду тегеректөө мүмкүнчүлүгү бар. Ал ар бир үй-бүлөлүк анкетасына тиркелген, ошондуктан талаа кызматкерлери маектешүүнү үзгүлтүккө учуратпастан өз байкоолорун текшере алышкан. Этикалык билдирүү катары, биз изилдөөлөрүбүзгө адамдар катышканын жана адамдар катышкан изилдөөлөр Хельсинки декларациясына ылайык келиши керектигин билдирдик. Ошондуктан, Бахир Дар университетинин Медицина жана саламаттыкты сактоо илимдери колледжинин Институционалдык кароо кеңеши тиешелүү көрсөтмөлөргө жана эрежелерге ылайык жүргүзүлгөн бардык тиешелүү маалыматтарды кошо алганда, бардык жол-жоболорду бекитти жана бардык катышуучулардан маалымдуу макулдук алынды.
Изилдөөбүздө маалыматтардын сапатын камсыз кылуу үчүн биз бир нече негизги стратегияларды ишке ашырдык. Биринчиден, маалымат чогултуучулар каталарды азайтуу үчүн изилдөөнүн максаттарын жана анкетанын мазмунун түшүнүү үчүн кылдат даярдыктан өтүштү. Толук ишке ашыруудан мурун, биз ар кандай көйгөйлөрдү аныктоо жана чечүү үчүн анкеталарды пилоттук түрдө сынап көрдүк. Ырааттуулукту камсыз кылуу үчүн маалыматтарды чогултуу жол-жоболорун стандартташтырдык жана талаа кызматкерлерин көзөмөлдөө жана протоколдордун сакталышын камсыз кылуу үчүн үзгүлтүксүз мониторинг механизмдерин түздүк. Жооптордун логикалык ырааттуулугун сактоо үчүн анкеталарга жарактуулугун текшерүүлөр киргизилген. Киргизүү каталарын азайтуу үчүн сандык маалыматтар үчүн кош маалыматтарды киргизүү колдонулган жана чогултулган маалыматтар толуктугун жана тактыгын камсыз кылуу үчүн үзгүлтүксүз каралып турган. Мындан тышкары, биз процесстерди жакшыртуу жана этикалык практиканы камсыз кылуу үчүн маалымат чогултуучулар үчүн кайтарым байланыш механизмдерин түздүк, бул катышуучулардын ишенимин жогорулатууга жана жооптордун сапатын жакшыртууга жардам берет.
Акырында, натыйжа өзгөрмөлөрүнүн предикторлорун аныктоо жана ковариаттарды тууралоо үчүн көп өзгөрмөлүү логистикалык регрессия колдонулган. Экилик логистикалык регрессия моделинин туура келүүсү Хосмер жана Лемешоу тести аркылуу текшерилген. Бардык статистикалык тесттер үчүн P мааниси < 0,05 статистикалык маанилүүлүктүн чекит чекити катары каралган. Көз карандысыз өзгөрмөлөрдүн мультиколлинеардуулугу толеранттуулук жана дисперсиялык инфляция коэффициентин (VIF) колдонуу менен текшерилген. Көз карандысыз категориялык жана экилик көз каранды өзгөрмөлөрдүн ортосундагы байланыштын күчүн аныктоо үчүн COR, AOR жана 95% ишеним интервалы колдонулган.
Парвередас, Бенишангул-Гумуз аймагында, Эфиопиянын түндүк-батышында инсектициддер менен дарыланган чиркей торлорун колдонуу жөнүндө маалымдоо
Инсектициддер менен дарыланган чиркей торлору Пави округу сыяктуу өтө кеңири таралган аймактарда безгектин алдын алууда маанилүү куралга айланды. Эфиопиянын Федералдык Саламаттыкты сактоо министрлиги инсектициддер менен дарыланган чиркей торлорун колдонууну кеңейтүү боюнча олуттуу аракеттерине карабастан, аларды кеңири колдонууга тоскоолдуктар сакталып калууда.
Айрым аймактарда инсектициддер менен иштетилген торлорду колдонууга карата түшүнбөстүктөр же каршылыктар болушу мүмкүн, бул алардын сиңүү деңгээлинин төмөндөшүнө алып келет. Айрым аймактар, мисалы, Бенишангул-Гумуз-Метекел аймагы, инсектициддер менен иштетилген торлордун таралышын жана колдонулушун кескин чектей турган чыр-чатактар, жер которуу же өтө жакырчылык сыяктуу өзгөчө кыйынчылыктарга туш болушу мүмкүн.
Бул айырмачылык бир нече факторлорго, анын ичинде изилдөөлөр ортосундагы убакыт аралыгына (орточо эсеп менен алты жыл), безгектин алдын алуу боюнча маалымдуулуктун жана билим берүүнүн айырмачылыктарына жана жарнамалык иш-чаралардагы аймактык айырмачылыктарга байланыштуу болушу мүмкүн. ITNдерди колдонуу, адатта, натыйжалуу билим берүү жана саламаттыкты сактоо инфраструктурасы жакшыраак аймактарда жогору. Мындан тышкары, жергиликтүү маданий салттар жана ишенимдер керебет торлорун колдонуунун кабыл алынышына таасир этиши мүмкүн. Бул изилдөө саламаттыкты сактоо инфраструктурасы жана ITN бөлүштүрүүсү жакшыраак болгон безгек таралган аймактарда жүргүзүлгөндүктөн, керебет торлорунун жеткиликтүүлүгү жана жеткиликтүүлүгү аз колдонулган аймактарга салыштырмалуу жогору болушу мүмкүн.
Жаш курагы менен ITN колдонуунун ортосундагы байланыш бир катар факторлорго байланыштуу болушу мүмкүн: жаштар балдарынын ден соолугу үчүн жоопкерчиликтүү сезгендиктен, ITNди көбүрөөк колдонушат. Мындан тышкары, акыркы мезгилдеги саламаттыкты сактоо кампаниялары жаш муундарга натыйжалуу багытталган, безгектин алдын алуу жөнүндө маалымдуулукту жогорулатат. Теңтуштар жана коомчулуктун практикасы сыяктуу социалдык таасирлер да роль ойношу мүмкүн, анткени жаштар жаңы саламаттыкты сактоо боюнча кеңештерди кабыл алууга жакын келишет.
Мындан тышкары, алар ресурстарга жакшыраак жетүү мүмкүнчүлүгүнө ээ болушат жана көбүнчө жаңы тажрыйбаларды жана технологияларды колдонууга даярыраак болушат, бул алардын IPOлорду үзгүлтүксүз колдонуу ыктымалдыгын жогорулатат.
Бул билим берүү бир нече бири-бири менен байланышкан факторлор менен байланыштуу болушу мүмкүн. Билим деңгээли жогору адамдар маалыматка жакшыраак жетүү мүмкүнчүлүгүнө ээ болушат жана безгектин алдын алууда ITNдердин маанисин жакшыраак түшүнүшөт. Аларда ден соолук боюнча сабаттуулук деңгээли жогору болот, бул аларга ден соолук жөнүндө маалыматты натыйжалуу чечмелөөгө жана медициналык кызматкерлер менен өз ара аракеттенүүгө мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, билим берүү көп учурда социалдык-экономикалык абалдын жакшырышы менен байланыштуу, бул адамдарга ITNдерди алуу жана сактоо үчүн ресурстарды берет. Билимдүү адамдар маданий ишенимдерге каршы чыгууга, жаңы саламаттыкты сактоо технологияларына көбүрөөк кабыл алууга жана ден соолукка байланыштуу позитивдүү жүрүм-турумга катышууга көбүрөөк ыкташат, ошону менен курдаштарынын ITNдерди колдонууга оң таасирин тийгизишет.
Жарыяланган убактысы: 2025-жылдын 12-марты